长沙市社保生育保险报销比例(长沙市社保生育保险报销比例是多少)
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长沙生育险报销标准2023年
法律主观:
随着我国经济的发展和人们思想观念的进步,我国公民福利待遇越来越好,除了有平常的人身保险之外,近年来,生育险也出现在了居民的生活之中。生育险包括生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,只要能够报销,居民就能快速获得补偿。那么,生育险报销标准2022新规定是什么呢?一、报销标准1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。4、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。5、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。二、女性生育保险1、生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)假期天数:(1)正常产假90天(包括产前检查15天);(2)独生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;2、生育医疗费(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。3、一次性分娩营养补助费正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;4、一次性补贴在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。三、男性生育保险1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。生育险报销标准2022新规定充分体现了我国国家政策对于居民的优惠和照顾,也充分体现了我国国力的飞速发展。生育险中包括的生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用几乎涵盖了生育过程所需要的全部费用,只要符合报销规定就可以报销。所以即使是经济条件不好的家庭,也不用再担心生育所带来的费用问题。
生育险一般能报销多少钱
当前生育保险报销是指在生育过程中产生的医疗费,如手术费、医药费、检查费等等,假设分娩总共花费5000元,按照70%的报销比例,那么可以报销3500元。所以报销能报多少钱,取决于你花费了多少钱,还有当地的报销比例是多少,当然有些检查项目和药品是不纳入报销范围的,这点跟医保类似。
1、生育保险的报销标准没有统一规定,生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;生育医疗费用的报销一般是定额报销的,根据生产方式的不同,报销金额也是不一样的。此外不同地区的报销法规也是不一样的,具体要以当地的法规为准。以长沙为例,剖腹产的报销金额为4000元,顺产的报销金额为2000元。
2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数;
3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。
生育险报销水平以当地社保政策为准,生育险可以通过医保直接报销生育所需的医疗费用支出,不同地区的报销额度是不一样的。产假长短还受用人单位的管理制度影响。生育险最高可报销4000元,最低金额可以达到1900元。
法律依据:
《社会保险法》
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
第五十七条 用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核,发给社会保险登记证件。
用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起三十日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记
市场监督管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向社会保险经办机构通报用人单位的成立、终止情况,公安机关应当及时向社会保险经办机构通报个人的出生、死亡以及户口登记、迁移、注销等情况。
第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
长沙市医保生孩子报销比例
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上次去中心医院检查,听说如果在那里生要提前定点,这样长沙市医保才能报销2600,不然只能报销2000。(经供参考0
生育险怎么报销,可以报销多少?
根据政策不同,每个地区的报销方式也不一样,例如长沙1、怀孕20周之后到分娩之前这段期间,携带社保卡、生育证到长沙市内的医院登记备案,作为参保人妊娠诊断、检查及分娩的协议医院机构,备案登记后,检查费用及住院分娩费用直接在该机构结算。
2、长沙生育保险报销标准为:阴道自然分娩并产后出血:2400元;
剖宫产并产后出血:4000元;阴道难产无产时并发症:2400元;难产性剖宫产:4000元;阴道难产并产后出血:2800元;
长沙市医保生孩子报销
异地生育报销条件:1、参保人员按照规定参加生育保险
2、参保人连续缴纳生育保险费用10个月以上
异地生育报销资料:
1、医保手册
2、生育证
3、婴儿出生证
4、住院病历
5、诊断证明
6、住院费用明细发票
7、夫妻双方身份证
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